Tez No İndirme Tez Künye Durumu
163296
Akciğer kanser cerrahisi sonrası uzun dönem yaşam kalitesi, solunumsal ve fonksiyonel kapasite ölçümleri /
Yazar:TÜRKAN DÜBÜŞ
Danışman:
Yer Bilgisi: İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Konu:Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi = Thoracic and Cardiovascular Surgery
Dizin:
Onaylandı
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
76 s.
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı akciğer kanseri nedeni ile rezeksiyon uygulanan hastalarda preoperatif dönem ve postoperatif 6. aydaki fonksiyonel ve solunumsal kapasitelerini ve yaşam kalitelerindeki değişimleri araştırmaktır. HASTALAR VE YÖNTEM : İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda ekim 2002 ve nisan 2004 tarihleri arasında akciğer kanseri nedeniyle küratif rezeksiyon yapılan ardışık 90 hasta çalışmaya dahil edildi. Prospektif olarak ameliyat öncesi dönemde ve ameliyat sonrası 6. ayda Short-form-36 Helth Survey (SF-36) anketi hastalara uygulandı. Hastaların yaşları cinsleri, kilo ve boyları sigara kullanımları, ek bir hastalığa sahip olup olmadıkları, kronik ilaç kullanımı, daha önce geçirilmiş ameliyatları sorgulandı ve kayıt edildi. Tüm hastaların, solunum fonksiyon testleri, arter kan gazı değerleri, 6 dakika yürüme testi, yaşam kalitesi (SF-36 ile) anketi preoperatif dönem ve postoperatif 6. ayda değerlendirildi. Çalışmanın veri analizinde SPSS (Statistical Package for Social Science), istatistiksel yazılım programı kullanıldı. Çalışmada parametrik testlerden independent Samples Test, Paried Samples T Test, nonparametrik testlerden ise Mann Whitney U testi kullanıldı. BULGULAR: Çalışmaya alınan primer akciğer kanserli toplam 90 hastanın ameliyat öncesi dönem ile ameliyat sonrası 6. aydaki SF-36 subgrup parametreleri karşılaştırıldı. Yapılan istatistiksel değerlendirme sonucunda, fiziksel fonksiyon, fonksiyonel fiziksel rol güçlüğü skorlarında artma, enerji, sosyal fonksiyon ve zihin sağlığı skorlarında azalma tespit edildi. Vücut kitle indeksine göre fazla kilolu (24 hasta) hastalarda ameliyat sonrası 6. aydaki fonksiyonel fiziksel rol ve ağrı parametreleri anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.05). 57Akciğer kanser tanısıyla neoadjuvan kemoterapi tedavisi gören hastaların hem preoperatif hem de postoperatif 6. ayda farklı subgruplarda anlamlı farklılıklar olduğu görüldü. Solunum fonksiyon ve fonksiyonel kapasite değerlendirmelerinde FEVİ, %FEV1 ve 6 dakika yürüme testi değerlendirmelerinde istatistiksel olarak anlamlı kayıplar görüldü. SONUÇ: Yaptığımız çalışma sonuçlarına göre akciğer kanser rezeksiyonu sonrasında hasta yaşam kalitesinin, bazı parametrelerde olumsuz sonuçlar alınmasına rağmen arttığını söyleyebiliriz. Bunun yanında 6. ay dönemlerinde solunum kapasitesi ve fonksiyonel kapasitede anlamlı düşme gözlemlenmiştir.