Tez No	İndirme	Tez Künye	Durumu
103083	Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.	Ağır sepsis hastalarında pentaglobin tedavisinin prognoz üzerine etkisi / The effect of pentaglobin therapy on prognosis in patients with severe sepsis Yazar:İDİL GÜRALP Danışman: PROF.DR. FİGEN ESEN Yer Bilgisi: İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı Konu:Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation Dizin:	Onaylandı Tıpta Uzmanlık Türkçe 2001 40 s.
ÖZET Sepsis patogenezinde bakteriyel kaynaklı toksinlerin kompleman sistemi aktivasyonu önemli bir yer alır. Sepsis tedavisinde kullanılan intravenöz immunglobulin (IVIG) solüsyonlarının, içerdikleri antikorlar ile toksinlerin nötralizasyonu yanında kompleman inhibitor aktivitesi olduğu da bilinmektedir. Bu çalışmada IgM ve IgA ile zenginleştirilmiş IVIG preparatı olan Pentaglobin'in ağır sepsisteki hastalarda septik şok gelişme insidansına, hastaların klinik seyrine, mortalite oranlanna olan etkisi incelenmiştir. Ağır sepsis tanısı alan hastalara tanıyı aldıkları gün itibari ile randomize olarak 2 gruba ayrılmıştır. Bir grup hastaya (n: 21) Pentaglobin solüsyonu 5 ml/kg/gün dozunda 3 gün süreyle uygulanmıştır. İmmunglobulin uygulanmayan hastalar (n: 18) ise kontrol grubunu oluşturmuştur. Takip sürecinde SOFA skorları, prokalsitonin ve lökosit değerleri izlenmiş, hastaların ağır sepsis tablosunda kalış süresi ve septik şok insidansı, mekanik ventilasyon ve yoğun bakım kalış süresi ile 28 günlük prognoz kaydedilmiştir. SOFA skoru ve lökosit değerlerinde iki grupta da istatistiksel anlamlı bir değişim gözlenmezken, prokalsitonin değerleri pentaglobin uygulanan grupta istatistiksel anlamlı bir azalma göstermiştir (p: 0.0002). Gruplar arasında ağır sepsis kliniğinin devam ettiği gün sayısı, mekanik ventilasyon ve yoğun bakım kalış süresi ile septik şok gelişme insidansı açısından anlamlı bir fark tespit edilmemiştir. Pentaglobin grubunda 5 hasta (% 23.8), kontrol grubunda da 5 hasta (% 27.7) kaybedilmiştir. 31