Tez No	İndirme	Tez Künye	Durumu
115627	Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.	Aile planlaması danışmanlarının acil kontrasepsiyon ile ilgili bilgi, tutum ve uygulamaları / Knowledge, attitude and practice of the family planning providers about the emergency contraception Yazar:MARİ BILDIRCIN Danışman: Y.DOÇ.DR. NEVİN HOTUN ŞAHİN Yer Bilgisi: İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı Konu:Hemşirelik = Nursing Dizin:	Onaylandı Yüksek Lisans Türkçe 2002 1078 s.
Araştırmamız aile planlaması (AP) danışmanlarının acil kontrasepsiyon ile ilgili bilgi, tutum ve uygulamalarını belirlemek amacıyla planlanmıştır. Evrenimizi, İstanbul'un Avrupa yakasında bulunan 25 AÇSAP Merkezi oluşturmaktadır. Evrenin tümü örnekleme alınmış ancak ulaşılabilen 21 merkez örneklemi oluşturmuş ve araştırmamız bu merkezlerde çalışan toplam 41 AP danışmanı üzerinde gerçekleştirilmiştir. Veriler, 17 soruluk yarı yapılandırılmış soru formu aracılığıyla "görüşme yöntemi" ile elde edilmiş, yüzdelik, ortalamalar, X2 (Chi-Square), Fisher Kesin Olasılık Testi kullanılarak değerlendirilmiştir. Araştırmamızdaki AP danışmanlarının yaş ortalaması 34.4390± 6.3329'dur. Büyük çoğunluğu kadın, %48,8 'i ebe, %53.7'si 0-5 yıllık aile planlamasında çalışma deneyimine sahip ve hiçbiri acil kontrasepsiyona özel bir hizmet içi eğitim almamıştır. AP danışmanlarının tümü acil kontrasepsiyonu duymuş,%82.9'u acil kontrasepsiyonu doğru tanımlamış, % 61'i acil kontrasepsiyonun yasal olduğunu, % 53.7'si tecavüz endikasyonunda kullanılabileceğini ifade etmiştir. AP danışmanlarından KOK'u % 100'ü, Rahim İçi Aracı % 73.2'si, diğer yöntemleri (mifepristone, yüksek doz östrojen, MR) % 9.8'i saymıştır. AP danışmanlarından, % 80.5'i KOK'un doğru etki mekanizmasını, %73.2'si doğru uygulama zamanını, % 75.6'sı doğru dozunu, %68.3'ü bulantı kusma, % 19.5'i baş ağrısı, % 43.9'u kanama düzensizliği gibi diğer yan etkileri tanımlamıştır. AP danışmanlarından RİA'yı tanımlayanların % 60'ının RİA'nın doğru etki mekanizmasını, % 50'sinin doğru uygulama zamanını, % 70'inin kanama, % 40'ınm ağrı yan etkisini tanımladığı belirlenmiştir.AP danışmanlarının % 78'inin daha önce acil kontrasepsiyon uyguladığı belirlenmiştir. Yaş grupları ile daha önce acil kontrasepsiyon uygulama durumları arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir farklılık bulunmuştur ( X2==6.025, p<0.05). AP danışmanlarının %85.4'ünün aile planlaması danışmanlığı için başvuranlara acil kontrasepsiyon konusunda bilgi verdikleri, % 56. Tinin acil kontrasepsiyon danışmanlığını bu konuda eğitim alan sağlık personelinin vermesini ve % 78'inin bu danışmanlığın sağlık kuruluşunda verilmesini uygun buldukları, % 53.7'sinin acil kontrasepiyonu sınırlı destekledikleri saptanmıştır. AP danışmanlarına, acil kontrasepsiyonla ilgili tutumlarını belirlemek amacıyla verilen örnek vak'a l'e yönelik aile planlaması danışmanlarının çoğunun (% 87.8) olumlu tutum ifadeleri olduğu, vak'a l'e nasıl davranacakları sorulduğunda olumsuz bir ifadeleri olmadığı ve % 75.6'sının vak'a l'e acil kontraseptif yöntem uygulayacakları belirlenmiştir. AP danışmanlarına verilen örnek vak'a 2'de aile planlaması danışmanlarının hepsinin olumlu tutum ifadeleri oldukları,vaka 2'ye nasıl davranacakları sorulduğunda olumsuz bir ifade olmadığı ve %90.2'sinin vak'a 2'ye acil kontraseptif yöntem verecekleri saptanmıştır. 93
8. SUMMARY The purpose of our study is to determine the knowledge, attitude and practice of the Family Planning ( FP ) providers about the emergency contraception. 25 MCHFP Centres which are established in the European side of Istanbul constitutes our universe. All of the universe was sampled but only 21 centers were reached and our study was carried out on 41 FP providers who work in these centres. Data was collected by a semi-structered questionnaire which contained 17 questions obtained through "interview technique" and evaluated by using percentage, average, X2 (Chi - Square) and Fisher Exact Probability Test. Age average of the FP providers in our study is 34.4390 ± 6.3329. The majority of the providers are female, 48% of them are midwives, 53.7% had 0-5 years of work experience in FP and none had had any in-service education on emergency contraception. All of the FP providers subject to this study had heard of emergency contraception. 82.9% defined the emergency contraception correctly; 61% thought of it as legal and 53.7% stated that it can only be applied if an indication of rape exists. 100% of the FP providers mentioned COC; 73.2% IUD; 9% other methods (mifepristone, high dose estrogen, MR) as contraceptive methods. 80.5% of the FP providers correctly defined the COC's mechanism of action, 75.6% the right dose, 73.2% the right application time, 68.3% nausea and vomiting, 19.5% headache, 43.9% other side effects such as bleeding irregularities. 60% of the FP providers whom defined the IUD described the right mechanism of action; 50% the right application time; 70% the bleeding and 40% the pain side effect correctly. 94It is determined that 78% of the FP providers had previously applied emergency contraception. A statistically significant difference is found between the age groups and their previous experience of application of emergency contraception (X2=6.025, p<0.05). It is determined that, 85.4% of the FP providers gave guidance to all of the people who inquired FP counselling for emergency contraception. 56.1% of the FP providers believed that the emergency contraception counselling must be given by trained providers; 78% believed that the counselling should be given in clinics; and 53.7% only partially supported emergency contraception. To determine the FP providers attitude towards emergency contraception, case 1 is given as an example. The attitude of the majority of the providers (87.8%) was positive. When asked about their probable reaction to the case 1, none expressed negative attitude. It is found that 75.6% would apply emergency contraception to case 1. With case 2 as an example, all of the FP providers expressed positive attitude. When asked about how they would react to a situation similar to case 2, none expressed negative attitude. It is found that 90.2% of the providers would apply emergency contraception to the case 2. 95