Tez No	İndirme	Tez Künye	Durumu
115811	Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.	Aktif ve pasif nemlendiricilerin etkinliklerinin, solunum mekaniğine etkilerinin ve bakteriyal kolonizasyon oranlarının karşılaştırılması / Comparison of the efficiency of active and passive humidifiers their influence on respiratory mechanics and their bacterial colonization rates Yazar:HATİCE DİLEK MERSİN Danışman: DOÇ.DR. YALIM DİKMEN Yer Bilgisi: İstanbul Üniversitesi / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı Konu:Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation Dizin:	Onaylandı Tıpta Uzmanlık Türkçe 2002 39 s.
7. ÖZET Bu randomize çalışmada 96 saat boyunca, aktif ve pasif nemlendiricilerin etkinliklerini, solunum mekaniğine etkilerini ve bakteriyel kolonizasyon oranlarını tespit ederek; etkin ve güvenli olduklarını göstermeye çalıştık. Çalışmaya primer akciğer hastalığı, sepsis, immünosupresyon dışı nedenlerle en az dört gün mekanik ventilasyon uygulanması beklenen erişkin hastalar alınmıştır. Hastalar iki gruba ayrıldı.Grup 1 (n=16) pasif nemlendiriciler grubu, Grup 2 (n=14) aktif nemlendiriciler grubu olarak ayrıldı. 96 saat boyunca 1. grupta pasif nemlendirici değiştirilmedi. 2. grupta ısıtıcılı nemlendiriciye distile su steril olarak konuldu. Her iki gruba da kapalı aspirasyon sondası kullanıldı. Hastaların ilk 24 saatlik APACHE 2 skorları hesaplandı, günlük PA Akciğer grafileri çekildi. Sabah ve akşam vizitlerinde Siemens Servo300A ventilatörün monitöründen aşağıdaki ölçümler yapıldı: Endotrakeal tüp no Endotrakeal tüp oklüzyonu Dakika volümü Tidal volüm Solunum sayısı Fi02 PIP (peak inspiratuar basınç) MAP(ortalama havayolu basıncı) PEEP PEEPtot Dyn Char (dinamik komplians) EEF (ekspirium sonu akım) Rins (inspiratuar rezistans) Rexp (ekspiratuar rezistans) 34Tüpteki nemlenme ve sekresyon akıcılığı numaralandırılarak kaydedildi. Alışta ve 96. saatte endotrakeal aspiratlar alındı ; 96. saatte buna ek olarak solunum devresinin ventilator tarafından devre sürüntüsü alındı. Kültürler ve koloni sayımlan CTF mikrobiyoloji laboratuarında yapıldı. 1.000.000 üzerindeki koloni sayılan anlamlı kabul edildi. Çalışmamızın sonucunda; 96 saat değiştirilmeden kullanılan pasif nemlendiricilerin etkinliklerini sürdürdüklerini, havayolu rezistansım ve ekspirium sonu akımı arttırmadıklarını, bakteriyel kolonizasyona yol açmadıklarını tespit ettik. İş gücü kaybım ve maliyeti ise azaltmaktadırlar. 35