Tez No İndirme Tez Künye Durumu
706802 Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde gemsitabin ve sisplatin kombinasyonunun etkinliği /
Yazar:FATMA DEMİRCİ ÜÇSULAR
Danışman: UZMAN SALİH ZEKİ GÜÇLÜ
Yer Bilgisi: Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İzmir Dr.Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
Konu:Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin:
Onaylandı
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
29 s.
‹leri evre küçük hücreli d›fl› akci¤er kanseri (KHDAK) tedavisinde gemsitabin-sisplatin kemoterapisinin etkinli¤i araflt›r›ld›. 1999- 2002 tarihleri aras›nda klini¤imizde izlenen ve gemsitabin-sisplatin protokolu uygulanan 48 hastan›n verileri retrospektif olarak gözden geçirildi. Dosya kay›tlar› histolojik tip, evre, kemoterapi kür say›s›, kemoterapi ile elde edilen yan›t, toksisite ve genel sa¤kal›m aç›s›ndan incelendi. Toplam 48 non-rezektabl KHDAK'li hastan›n de¤erlendirilmeye al›nd›¤› çal›flmada 46's› erkek 2'si kad›n olup, yafllar› 39-74 aras›ndayd› (yafl ortalamas›: 64). Hastalar›n 26's› (%54) evre III B, 22'si (% 46) evre IV idi. Histolojik alt tip da¤›l›m› flöyleydi: 20 hasta (% 41) skuamöz hücreli, 9 hasta (% 19) adenokarsinom, 1 hasta (%2) büyük hücreli, 18 hasta (% 38) küçük hücreli d›fl›. Hastalar›n tümüne gemsitabin-sisplatin kemoterapi rejimi ilk s›ra tedavi olarak verildi ve 234 kür uyguland›. 2 kür sonras› yap›lan de¤erlendirmede yan›t elde edilen olgularda ayn› rejimle tedaviye devam edilerek tedavi 6 küre tamamland›. ‹lk s›ra gemsitabin-sisplatin protokolu ile 1 hastada tam yan›t (%2.09), 27 hastada k›smi yan›t (%56.25) elde edildi. Median sa¤kal›m 13.2 ay olarak bulundu. Evre IIIB KHDAK'li olgularda median sa¤kal›m ve 1 y›ll›k sa¤kal›m s›ras›yla 13.4 ay ve % 51 bulundu. Evre IV KHDAK'li olgularda median sa¤kal›m ve 1 y›ll›k sa¤kal›m s›ras›yla 12.3 ay ve % 36 bulundu. Grade 4 anemi % 2.3 , Grade 4 nötropeni % 9.4, Grade 4 trombositopeni ise % 10.25 oran›nda izlendi. Sonuç olarak evre IIIB ve IV KHDAK'li hastalarda gemsitabin- sisplatin rejiminin etkili ve tolere edilebilirli¤i yüksek bir kombinasyon oldu¤u tesbit edildi.
The effectiveness of gemcitabine-cisplatin chemotherapy in the treatment of advanced stage non-small cell lung cancer was evaluated. Data from 48 patients followed in our clinic and treated with gemcitabine-cisplatin protocol between 1999-2002 reviewed respectively. File records were evaluated according to histological type, grade, number of chemotherapy cycle, response to chemotherapy, toxicity and overall survival. 46 of 48 non-resectable NSCLC patients were male, 2 of them were female and their ages were ranged between 39 to 74 (average age were 64). 26 patients (54%) were stage IIIB and 22 of them (46%) were stage IV. The distribution of histological subtype were as follows: 20 patients with squamous cell type (41%), 9 patients with adenocarcinoma (19%), 1 patient with large-cell type (2%), 18 patients with non-small cell type (38%). All of the patients received gebcitabinecisplatin chemotherapy as a first line therapy and continued for total number of 234 cycles. Patients with favorable response after 2 cycles continued with the same regimen and completed to a total of 6 cycles. Through the gemcitabine-cisplatin protocol, 1 patient experienced a complete response (2.09%) while 27 patients showed partial response (56.25%). The median survival was 13.2 months. The median survival and one year survival rate for stage IIIB patients were 13.4 months and 51% respectively. For NSCLC satege IV patients the median survival and one year survival rate were 12.3 months and 36% respectively. Grade 4 anemia was observed in 2.3% of the cases while grade 4 neutropenia and grade 4 thrombocytopenia were seen in 9.4% and 10.25% of the patients, respectively. As a result, this study showed that gemcitabine-cisplatin regimen is an effective combination with a favorable tolerability and toxicity profile.