Tez No	İndirme	Tez Künye	Durumu
452971	Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır.Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına üniversite kütüphaneniz aracılığı ile (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.	Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarında Transtorasik Akciğer İnce İğne Aspirasyon Sitolojisi / Transthoracic Fine Needle Aspiration Cytology of Nonsmall Cell Lung Carcinomas Yazar:MEHMET ALİ UYAROĞLU Danışman: PROF. DR. ALİ VERAL Yer Bilgisi: Ege Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Patoloji Ana Bilim Dalı Konu:Onkoloji = Oncology ; Patoloji = Pathology Dizin:	Onaylandı Tıpta Uzmanlık Türkçe 2012 50 s.
Akciğer karsinomlarının tanısında transtorasik ince iğne aspirasyon sitolojisi oldukça yararlıdır. Tanı değeri özellikle küçük hücreli ve küçük hücreli dışı karsinom ayrımında yüksektir. Son yıllarda özellikle de hedefe yönelik tedavi olanaklarındaki gelişmeler küçük hücreli dışı akciğer karsinomlarının alttiplendirilmesinin önemini arttırmıştır.Bu çalışmada, 2000 ? 2011 yılları arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'nda tanı almış transtorasik akciğer ince iğne aspirasyonu olguları taranarak sitopatolojik ve histopatolojik olarak malign tanısı almış küçük hücreli dışı akciğer karsinomu olguları çalışmaya dahil edilmiştir. Toplam 52 olguya ait preparatlar sitomorfolojik özellikleri açısından tekrar gözden geçirilmiştir.Bu olgu grubu için transtorasik akciğer ince iğne aspirasyonunun tanısal doğruluk oranı % 90, duyarlılığı % 93.6, özgüllüğü ise % 57.1 olarak hesaplanmıştır.Histopatolojik olarak adenokarsinom tanısı almış olgulara ait preparatlarda ekzantrik nukleus ve asiner-papiller yapılar, skuamöz hücreli karsinom için ise hücre tabakaları-sinsityal gruplar, yoğun kromatin ve nekroz gözlenmesi anlamlı bulunmuştur ( p < 0.05). Nukleolus belirginliği, keratinize sitoplazma, nukleus/sitoplazma oranı artmış izole hücrelerin gözlenmesinde ise her iki tanı için anlamlı fark saptanmamıştır.Bazı sitomorfolojik özellikler KHDAK'larının alttiplendirilmesinde yararlı olmasına rağmen sitolojik ve histopatolojik tanı uyumunun artması için ek incelemeler gerekli olmaktadır.
Transthoracic fine needle aspiration cytology is a very useful diagnostic tool for the diagnosis of lung cancers. It is valuable for the differential diagnosis of small cell and nonsmall cell lung carcinomas. The emergence of new targeted therapies has raised the importance of subtyping nonsmall cell lung carcinomas (NSCLC).An electronic search retrieved all NSCLC FNA cases with a corresponding surgical specimen from 2000 to 2011 in Ege University Medical Faculty, Department of Pathology. All slides belonging to totally 52 cases were reviewed by means of cytomorphological features.The accuracy rate, sensitivity and spesifity of transthoracic fine needle aspiration for this case group were 90%, 93.6% and 57.1% respectively.The presence of eccentrically placed nucleus and acinar-papillary structures for adenocarcinoma and observation of cell sheets-syncytial groups, dense chromatin and necrosis for squamous cell carcinoma cases were found significant (p<0.05). There was no difference between two diagnosis for the presence of prominent nucleolus, isolated cells with increased nucleocytoplasmic ratio or keratinised cytoplasm.Allthough some cytomorphological features are useful for subtyping NSCLC, ancillary tests are necessary to increase the agreement level between FNA and histology.